Schmerz Vorhersage für Präventive …

Schmerz Vorhersage für Präventive …

Schmerz Vorhersage für Präventive ...

British Dental Journal 195. 202-206 (2003)
Online veröffentlicht am 23. August 2003 | doi: 10.1038 / sj.bdj.4810444

Schmerz Vorhersage für Präventive nicht-Operativen Verwaltung von dentinal Milchzahnkaries im Allgemeinen Zahnarztpraxis

R S Levine 1. Z J Nugent 2 & N B Pitts 3

  • Das Papier Stellt Eine Retrospektive Analyse des Ergebnisses der nicht Wiederherstellung der kariösen Milchzähne.
  • Multi-OBERFLÄCHE Hohlräume früh in Unteren Molaren präsentiert gerechnet wurden am häufigsten Schmerzen oder Infektion zu erzeugen.
  • Ein Schmerz-Vorhersagemodell Wird aus der Datenanalyse Erzeugt.
  • Das Modell Kanns Eine grundlage für weitere Entwicklung sterben.

abstrakt

Objektiv schmerzVorherSageModell für sterben nicht-Operativen Verwaltung von kariösen Milchzähne aus der Analyse von Daten Aus einer retrospektiven Analyse von Klinischen Fallnotizen von Kindern Zwei allgemeine Zahnarztpraxis Regelmässig Um Teilnahme sterben ein und sterben vorbeugende Pflege zu erhalten.

Entwurf Ein klar definiertes Protokoll Würde used, um das Schicksal der Milchzähne als kariöse in Dentin Aber symptomlos und Links von der sequentiellen Prüfung der Klinischen Aufzeichnungen von 480 Kindern besucht mindestens einmal pro Jahr unrestauriert diagnostiziert zu bestimmen.

ergebnisse Das Alter der Kinder beim Ersten Besuch bei der kariösen Zähne reichte von 008 bis 12,3 Jahre Waren diagnostiziert, Mehrheit der Kinder (243/480) von 6 JAHREN präsentiert Wobei sterben. Insgesamt 250 Zähne von 162 Kinder gerechnet wurden wegen Schmerzen extrahiert oder Wurde schmerzhaft und gerechnet wurden Behandelt. Die restlichen 318 Kinder nicht Schmerzen bei zukünftigen BESUCHEN berichten. Der Stärkste Prädiktor für Schmerzen Alter auf Krieg Diagnostizieren, sterben other factors Zahn Art und umfang des Hohlraums ist, haben keinen Einfluss auf, ideal gesehen. Die Daten aus der vorliegenden Studie liefert ein Modell, das ein Kind mit Laub Karyes ermöglicht in Einer von six schmerz prädiktive Gruppen Mit Einem Risiko von Schmerzen oder Infektion Werden gebracht, Wenn Die Zähne nicht wiederhergestellt Werden, vorbeugenden Sondern mit Pflege nur zur verfügung Gestellt.

Schlussfolgerung Bei Diesen Patienten ist sterben Mehrzahl unrestauriert kariösen Milchzähne symptomlos bis Schuppen. Ein Erhöhtes Risiko für spätere Schmerzen oder Infektion mit der Entwicklung Wurde von Karies bei Jüngeren Patienten Verbunden Sind, Krankheiten über einzelne Flächen erstrecken und in Krankheits Unteren Milchmolaren. Die ergebnisse belegen Behandlungsplanung von kariösen Milchzähne bei Kindern sterben sterben Regelmässig vorbeugende Zahnpflege zu unterstützen.

Introduction

Die Behandlungsplanung für das Management-von Karies im Milchgebiss Infos finden in der Klinischen Zahnmedizin Eine der schwierigsten bereiche sein. NEBEN DEM praktischen Aspekt der Physikalischen treatment der Zähne, sterben Berücksichtigung der Reife und emotionalen Zustand des Kindes und Wirkung der vorherigen Zahnbehandlung, zusammen mit Medizinischen und sozioökonomischen factors und der Zahn Geschichte der Geschwister und Eltern Sind relevant für sterben Behandlungsplanung sterben. Während sterben Ansicht, Dass alle Hohlräume Vollständig von allen kleinen Mündern ausgerottet Durch herkömmliche Mittel und kariöse Läsionen wiederhergestellt Werden Müssen Unterstützung bei Vielen Mitgliedern des Berufs verloren hat, zum Ausdruck gebracht Wurde, Sorge zu Recht that das hohe Niveau der unbehandelten Karyes in Einigen bereichen des Britischen Art bevölkerung Kann eINEN Fehler in der primären Zahnversorgung ein. Nur 14% der verfallenen Milchzähne in England und Wales und 10% in Schottland gerechnet wurden konservativ in five-Jährigen Behandelt. 1 This is sterben traditionelle Ansatz für das Management-von kariösen Milchzähne und ist nach Wie vor stark von Einer Denkschule Unterstützt. 2 Allerdings hat sterben jüngste Debatte um Ansicht sterben, sterben that treatment für Kinder zu betonen, Ihre Gefühle und Ängste with the Ziel, den Aufbau Einer gesünderen Zahn Zukunft durch das Vertrauen in sterben Zahnpflege geeignet sein Müssen, während zugleich sterben kariöse Prozess EFFEKTIV und in geeigneter Weise zu Verwalten. 3

Der Hauptgrund für sterben Beseitigung von kariösen Läsionen von Milchgebiß vorbringen, um das Risiko der Entwicklung von Schmerzen oder Infektion zu überwinden. Überraschenderweise 4 Besteht of this Konzept trotz Einer schnellen Vollständigen Mangel an Beweisen auf Inzidenz von Schmerzen, WENN kariöse Zähne unrestauriert bleiben sterben. Offensichtlich ein Solcher Nachweis ist mit Projektplanung und ethischen Schwierigkeiten behaftet, jedoch Sind ergebnisse Aus zwei Unabhängigen Studien Torerfolg berichtet in Nordengland durchgeführt gerechnet wurden vor Kurzem in den Seiten of this Zeitschrift sterben, sterben.

Ein Manchester basierte Forschungsteam führte Eine Retrospektive Studie der Zahn Noten von 677 Kindern unter Obhut von der Fall 50 Allgemeinen Zahnarztes. 5 Eines der auffälligsten ergebnisse Krieg that es Keinen Unterschied in den Proportionen der Zähne war zu Schmerzen oder Infektion extrahiert Durch, ob sterben Zähne unrestauriert wiederhergestellt oder gelassen gerechnet wurden. Die vorliegenden Autoren Haben vor Kurzem berichtet, Eine Retrospektive Studie der Fall Noten von 481 Kinder unter der Obhut von Einems Zahnarzt. 6 Von den 1587 kariösen Milchzähne von der Diagnose zu Einems VERLUST aus dem Mund folgte, Blieb 84% symptomlos bis abgeblättert Wird. Das vorliegende Papier Stellt additional Daten aus of this Studie with the Ziel, Eine grundlage für Schmerz Vorhersage für das Management-von Karies in Milchzähnen bietet, basierend auf Daten zur verfügung,, ideal für das Kind haben keinen Einfluss auf mit dentinal Zerfall und Die Suche nach vorherzusagen, ob das Kind sterben Wird schließlich diagnostiziert Wird Rückkehr in den Schmerz.

Methode

Die setting of this retrospektiven Langzeitstudie Krieg Zwei allgemeine Zahnarztpraxis in West Yorkshire, England, Einer in Leeds und sterben andere in Halifax sterben Torerfolg nicht-fluoridiertes bereichen. Beide Praktiken Sind in der Gesundheitsbehörden Gesundheitszentren zusammen mit Anderen Grundversorgung befindet. Die Leeds Praxis Dient Eine multiethnische, Innenstadt-Gemeinschaft Mit ein hohes Maß ein sozialer Deprivation und oralen Erkrankungen. Die Halifax Praxis Dient Eine weitgehend weißen kaukasischen Gemeinschaft mit Einer eher gemischten sozioökonomischen Profil. Die etablierte Politik für das Management-von Symptom Milchzähne Krieg sterben same in Beiden Praktiken und unverändert geblieben kariösen sterben da Praktiken Jeweils 1976 und 1982 Gegründet gerechnet wurden. Symptom Milchzähne gerechnet wurden nicht wiederhergestellt kariösen, es sei denn es gab medizinische oder Spezielle praktischen Grunden oder, ideal für Eltern / Karriere Wiederherstellung angefordert sterben. Als examples gerechnet wurden ua Kinder mit Erkrankungen der Herz oder Blutungen in Denen ein frühzeitiges Eingreifen angezeigt Wurde oder Kinder in der Temporären Pflegeheimen oder sterben für Länder sterben verließen, WO Kontinuität der zahnärztlichen Versorgung nicht gewährleistet Werden Könnte. Aufzeichnungen für solche Kinder gerechnet wurden nicht berücksichtigt, Aber auf Weniger als 20% der Anzahl der Fälle für das Projekt used HABEN, Betrug Würde. Keine Angaben Gesetz über die medizinische Vorgeschichte, Sozioökonomische oder emotionalen Zustand Wurde aufgezeichnet. Alle Hohlräume gerechnet wurden unter verwendung von Standardnotation auf Zahn Diagrammen sterben Oberflächen beteiligt und alle Änderungen in umfang oder symptome anzeigt, festgestellt gerechnet wurden. Das System-zum Aufzeichnen und Notation Wurde Zwischen den Beiden Elle Verfahren standardisiert und Blieb unverändert. Management für alle Kinder bestand aus der bereitstellung von einfachen diätetischen und Zähneputzen Beratung nach den Richtlinien der Health Education Authority. 7 Die WICHTIGSTEN Empfehlungen gerechnet wurden mit kariösen Zähnen bei Jedem Besuch für Kinder VERSTÄRKT.

Die detaillierten Klinischen Aufzeichnungen von Kindern aus Diesen Praktiken Bieten sterben Quelle der Längs in of this Studie verwendeten Daten. Zwei Erfahrene Zahnarzthelferinnen ein definiertes Protokoll extrahiert Daten aus den Fallakten. Sie untersuchten Gesenk Klinischen Aufzeichnungen Karten ein den Praktiken in alphabetischer reihenfolge statt. Um sterben Konsistenz der Aufzeichnungen, um sicherzustellen, Werden nur sterben Daten von Patienten unter der Betreuung auf der EINEN Zahnarzt (RSL) untersucht. Vollständige Angaben Über die Art der Datenquelle und sterben Mittel der Sammlung Sind beschrieben Worden. 6 nehmen Sie Karten für Kinder, die Erste von 12 Jahren gesehen gerechnet wurden und in der Folge besucht gerechnet wurden mindestens einmal jährlich für Routineuntersuchung Ausgewählt und sterben Klinischen Noten gerechnet wurden nacheinander Milchzähne aufgezeichnet, Wie kariöse Aber zunächst nicht wieder zu Erkennen prüft. Die erste Diagnose Wurde aufgezeichnet Und wie folgt eingestuft:

  • Code 1 Eine OBERFLÄCHE hohlraum
  • Code 2 Zwei Flächenhohlraum
  • Code 3 kariösen Pulpa Exposition

Die erste Diagnose Datum aufgezeichnet Wurde und Die Geschichte Status der einzelnen unbehandelten kariösen Zahn Wurde Dann sterben Klinischen Noten gefolgt Durch das Plan Ergebnis zu bestimmen, sterben Einems von vier Ergebniskategorien getätigt. This Waren:

  • ergebnis 1 wegen Schmerzen extrahierte
  • Plan ergebnis 2 wegen Schmerzen Behandelt, darunter vorübergehende oder Dauerhafte Restaurationen oder sterben Verschreibung von Antibiotika
  • Plan ergebnis 3 Blieb symptomlosen, Aber zusammen mit Anderen Schmerzhaften Zähne unter Vollnarkose entnommen
  • Plan ergebnis 4 Rest symptomlos bis Peeling

Schließlich Wurde das Datum Plan Ergebnis aufgezeichnet. Für sterben Begünstigte Zwecke der Studie Kategorie der «Schmerz» die Aufnahme in den Klinischen Noten Einer Beschwerde von Schmerz oder das Vorhandensein von symptomfreien chronischen Infektion und solche Zähne gerechnet wurden nicht separat während der Datensammlung identifiziert Enthalten sterben. Allerdings Schmerz nicht von Karies Führt, Wie Schleimhautläsionen, Perikoronitis oder Beschwerden von Peeling Zähne, gerechnet wurden ausgeschlossen. Die Zähne gerechnet wurden Auch ausgeschlossen, Wenn Es irgendeinen Zweifel an der Quelle des Schmerzes, Plan Ergebnis Krieg, ideal für restaura treatment Erschien für Symptom Zähnen Versehen Worden, oder Wenn Es EINEN Bruch in der Kontinuität der Rekord von mehr als Einems Jahr. Da sterben Datenanalyse ist Zahnes basiert und nicht patienten basiert, ein Kind mit Symptomen von mehr als Einer Gelegenheit präsentiert Würde of this EREIGNIS ein den Zahn bezogen HABEN. Der Datensatz Auch für jedes Fach und sterben Schreibweise jedes kariösen Zahn Geburtsdatum Enthalten.

Die Daten gerechnet wurden für 480 Kinder aus dem 481 in der ursprünglichen Analyse used. Das Alter bei der Ersten Verabredung Würde in Einem Fall fehlt. Die Daten gerechnet wurden vorgelegt SPSS ® Software.

ergebnisse

Sterben Fall Noten von 480 Kinder gerechnet wurden als geeignet identifiziert und 1584 kariösen Milchzähne gerechnet wurden identifiziert und gerechnet wurden Durch Die Aufzeichnungen bis VERLUST aus dem Mund gefolgt. Das mittlere Alter bei der Karies Wurde zum Ersten Mal 6,19 Jahre Krieg diagnostiziert (Bereich 0,8 12.3). Als erste präsentierte, Hatten this Kinder 1225 verfallene Zähne, 197, von Denen schließlich mit Schmerzen berichtet. Sie präsentierten anschließend 359 weitere verfallene Zähne, 53, von Denen schließlich mit Schmerzen berichtet. Vollständige Einzelheiten of this Daten, zusammen mit Einer Analyse und Diskussion gerechnet wurden BEREITS berichtet.

Weitere Berechnungs usin g Chaid eine Analyse P = 0,05 für 2 and a äquivalente Menge ein Verunreinigungen für Klassifikations- und Regressionsbäume führte zur aufteilung der Daten in six verschiedene Schmerz-prädiktive Gruppen. Chaid Analyse vergleicht Prädiktoren Mit Chi-Quadrat und Wählt Höhle Höchsten Chi-Quadrat-Wert Freiheitsgrad Pro. Of this Prädiktor Wird used, um sterben Probe zu spalten, und das Elle Verfahren auf jeden separaten Arm Wiederholt Wird, bis keine signifikante Prädiktoren bleiben. Signifikanzniveaus Werden Amt für multiple Vergleiche korrigiert. Die informative Variablen gerechnet wurden aus Daten zu DM ZeitPunkt gesammelt gezeichnet, Wenn Die erste kariösen Zahn oder Zähne aufgezeichnet und Enthalten Waren:

  • Alter bei der Diagnose von Karies
  • Anzahl der verfallenen Oberen Molaren
  • Anzahl verfallene Unteren Molaren
  • Anzahl verfallene Schneide- und Eckzähne
  • Ausmaß des Verfalls in den Meisten kranken Zahn (Codes 1 3)

Das Plan Ergebnis, that the Modell Krieg vorherzusagen Versuchte, ob der Patient Schmerzen in Therapie oder Extraktion, unabhängig Davon resultierende erfahren berichtet, ob der Zahn Behandelt oder Wurde bei of this Ersten Diagnostizieren-Besuch als verfallene extrahiert aufgezeichnet. Wie in Jeder langfristigen Follow-up von Milchzähnen, war das letztliche Plan Ergebnis ohne Intervention Alter Peeling und Bestimmt sterben zur verfügung stehende Zeit für Zerfalls symptome, um sterben Fortschritte und bewirken, so, bei der das Alter jedes Thema zunächst mit Verfall präsentiert ist das übergeordnete Faktor in das Ergebnis für Eine einzelne vorherzusagen. NEBEN dem Alter von Zwei JAHREN Sowohl sterben Schwere des Verfalls und Derens verteilung Kann Entscheidungsfindung über Zukünftige Risiko informieren sterben. Die sechs schmerz prädiktive Gruppen can mit Einems Flussdiagramm beschrieben Werden (Abb. 1), beginnend mit dem Alter des Kindes, WENN Karyes diagnostiziert Wurde. Gruppe 1 Stellt sterben niedrigste Risiko für Entwicklung von Schmerzen oder Infektion und Gruppe 6 das HÖCHSTE Risiko zu sterben. Of this Ablaufdiagramm Stellt Eine Einfache grafische Darstellung des relativen Risikos der Entwicklung von Symptomen von kariösen Zähnen aufgrund des Alters der Präsentation, Zahntyp und hohlraum Ausmaß. Alle Zweige in der dichotomous Geschmack Erscheint logisch, dh erhöhte Krankheitsschwere und Krankheit bei Jüngeren Patienten erhöht das Risiko.

Bild in voller Größe (39 KB)

Tabelle 1 zeigt den percentage der Kinder in Jeder Schmerz prädiktive Gruppe Berichterstattung Schmerzen in Jedem Zahn oder sterben verbleibende symptomlos bis Peeling. 1 Kinder in der Gruppe nie berichtet Schmerz von Jedem Zahn, während in der Gruppe 6, 67% Schmerz berichtet, 21% mit Einems Jahr Präsentation. Insgesamt Zwei drittel der 480 Kinder mit unrestauriert kariösen Milchzähne berichtet nie Schmerz von kariösen Zahn Jedem. Von Denen, sterben Taten, Weniger als 10% taten stirbt Innerhalb Eines Jahres nach Präsentation. Ein Hinweis auf Rang sterben relativ Risiko von Schmerzen für Gruppen ist in Tabelle 2 Informationen angegeben sterben, wo der Gruppe 3 die numerisch grösste Gruppe, als Bezugspunkt Genommen Wurde. Es sollte klargestellt Werden that sterben mit Schmerz aufgezeichnet Kinder diejenigen Waren, sterben in die Praxis zurück Beschwerde von Schmerzen Sich mit Einer.

Diskussion

JEDE retrospektiven Studie basiert auf der Analyse von Fallnotizen ist abhängig von der genauigkeit und langfristige Konsistenz der Klinischen Aufnahme. Eine Stärke der vorliegenden Studie ist, sterben Dass Datenquelle ist der Fall Noten von ein Zahnarzt, ein standardisiertes System-zur Aufzeichnung und sterben Daten used, Würde von Zwei Zahn Krankenschwestern extrahiert, den Zahnarzt Unterstützt und sterben Dokumentiert sterben Klinischen Hinweise auf wöchentlicher Basis für mehr als 15 Jahre. Kariöse Hohlräume in Dentin D (3) erstreckt gerechnet wurden immer zusammen für Oberflächen sterben, sterben mit der Standardnotation aufgezeichnet. betrachtet Läsionen auf Schmelz beschränkt Werden sollten, gerechnet wurden nicht aufgezeichnet. Kariöse Aber symptomMilchZähne gerechnet wurden immer unrestauriert gelassen, es sei denn es medizinische oder soziale Gründe Waren so zu tun, oder, ideal für Eltern / Betreuer Wiederherstellung angefordert sterben. Episoden von Schmerzen oder Infektionen gerechnet wurden immer aufgezeichnet zusammen mit der treatment zur verfügung Gestellt. Für sterben Begünstigte Zwecke of this Studie Definition von Schmerz als Plan Ergebnis Auch anwesenheit von Symptom chronischen Infektion Enthalten, in der Regel Durch das Vorhandensein Einer chronischen Sinus benachbart der kariösen Zahn und solche Fälle Informationen angegeben gerechnet wurden nicht separat aufgezeichnet sterben sterben. Kind und Eltern ist stirbt meist nicht der Fall und Beratung Wird oft gesucht and a Gewisse Formular der treatment angezeigt Während das Vorhandensein Einer chronischen Infektion Sowohl unbemerkt bleiben Kann Durch. Je nach den Umständen this Zähne zusammen mit den eigentlichen Schmerz produziert gerechnet wurden in Ergebniskategorien platziert 1 oder 2. Once stirbt geschehen Krieg, Weil pathologische Veränderungen vom Zahn in Zahn sterben und Alveolargewebe ausgebreitet had. Dennoch Wird Angenommen, sterben Dass Auswirkungen auf das Kind sterben Eltern von Symptom und chronischen Infektion und sterben angezeigte treatment von der eigentlichen Schmerzen unterscheiden.

Die vor Kurzem berichtete Studie von der Manchester-Forschungsgruppe, während sterben Fallnotizen von 50 Zahnärzte Verwenden, Hat sich für das Plan Ergebnis der Nichtwiederherstellung der kariösen Zähne sehr Ähnliche ergebnisse. Jedoch ein Beleuchtungs Plan Ergebnis aus of this Studie, sterben Auch das Plan Ergebnis im Vergleich von restaurierten und nicht wiederhergestellt kariöse Zähne Krieg sterben Dass Wiederherstellung Auf die spätere Entwicklung von Schmerzen oder Infektion Keinen einfluss had. Insgesamt Zerfall erfahrung Würde festgestellt, sterben signifikanter Prädiktor für Schmerzen. 9 Ein Compoundierung Faktor in of this Studie war das fehlen Einer Kontrolle über Zuweisung von kariösen Zähne Restaurierung oder Nichtwiederherstellung Gruppen sterben. This decision Wurde Vermutlich Durch Die klinische beurteilung 50 Zahnärzte Bestimmt der, die klinische Fälle zur Analyse vorgelegt. Die Erklärungen für diesen Befund angeboten unzureichend Sind Wiederherstellungstechnik und Fallauswahl factors Durch Die Zahnärzte. Die Autoren of this Studie schließen daraus that Eine wirksamere Mittel zur Verwaltung von Karies in Milchzähnen ein präventiver Ansatz.

Ist Nichtwiederherstellung als Unternehmens Option Akzeptiert Wird, Dann Wird ein System-zur Schmerz Vorhersage Wird ein Wichtiges Instrument sterben. Die Manchester-basierte Studie deutet darauf hin, sterben Dass Gesamtkariesbefalls der Haupt Prädiktor der Schmerzen ist. In der vorliegenden Studie Würde Gesamtzahl der Zähne Mit dentinal Karyes an der Ersten Diagnostischen Besuch Krieg ein potentieller Prädiktor der Chaid Analysiert, Aber nicht verbessert Deutlich sterben Prognosen sterben. If im Details untersucht, ist es klar, that Die Prüfung der Zähnezahl allein Eine weitere Variable Wichtige verbergen Würde Art des Zahnes in DEM Zerfall Auftritt sterben. Die Anzahl der Zähne mit Verfall am Diagnostischen Besuch (Tabelle 2) nicht gut mit Ergebnissen Sie korreliert (Linear 2 P = 0,17). Die Anzahl der kariöse Zähne im Verlauf der Studie mit Ergebnissen Sie korreliert (P lt; 0.002), Aber stirbt Kann als ein Maß für Sowohl Wirksamkeit der bereitstellung von einfachen präventiven Beratung bei der Verzögerung der kariöse Prozess und verbleibende Zeit sterben, bis alle Milchzähne abgeblättert Haben gesehen Werden.

Die Daten aus der vorliegenden Studie liefert ein Modell, das ein Kind mit Laub Karyes ermöglicht in Einer von six schmerz prädiktive Gruppen Mit Einem Risiko von Schmerzen oder Infektion Werden gebracht, Wenn Die Zähne nicht wiederhergestellt Werden, vorbeugenden Sondern mit Pflege nur zur verfügung Gestellt. Es wird betont, that of this Modell aus der Klinischen Aufzeichnungen auf Zwei Zahnarztpraxen Entwickelt Wurde, nur mit Einem bestimmten Klinischen-Management-Politik. Daruber Hinaus Nimmt of this Modell nicht berücksichtigt, viele Wichtige Aspekte der Patientenversorgung Wie medizinische, soziale und emotionale factors. Die verwendung Eines Schmerz prädiktiven modelle ein einfaches Flussdiagramm used, Kann EINEN Gewissen Wert Nicht nur für Behandlungsplanung für einzelne Kinder sterben Sondern Auch für Studenten Lehrzwecke und sterben Planung der Öffentlichen zahnärztlichen Leistungen. Bevor jedoch ein solches Modell used Werden Können, Die weitere Entwicklung und Validierung von potenziellen Zufällig kontrollierten Studien Sind Erforderlich. Das Scheitern der Wiederherstellung Keinen Nutzen in BEZUG auf sterben Schmerzprävention zu schaffen, Wie sie in der Manchester-basierte Studie vorgeschlagen, zeigt eine that weitere Forschung in diesem Bereich Auch Eine Priorität sein Durcheinander.

Schlussfolgerungen

Die ergebnisse of this Studie Sind im Einklang mit den other current Studie zeigen, that sterben Mehrheit der unrestauriert kariösen Milchzähne, ohne Dass Schmerzen oder Infektion Peeling.

Analyse Sterben der ergebnisse liefert Informationen fundierte entscheidungen Gesetz über die Angemessenheit der sofortigen Operativen eingriff für den Abfall in Milchzähnen zu ermöglichen. In of this Höheres Studie Risiko für spätere Schmerzen oder Infektion mit der Entwicklung von Karies bei Jüngeren Patienten, Krankheits über einzelne Oberflächen erstrecken assoziiert und in Krankheits Unteren Milchmolaren.

Danksagungen

Die Autoren danken Frau Carol-Ann Levine Frau und Kathryn Hopkins für Ihre Unterstützung. This Studie Wurde Unterstützt Durch EINEN Zuschuss aus dem Shirley Glaston Hughes Memorial Fund Unterstützt sterben dankbar anerkannt Wird.

Empfangene 1. November 0207; 1. Mai 0302 Angenommen; Online veröffentlicht am 23. August 2003.

Referenzen

  1. Pitts NB, Evans DJ, Nugent ZJ. Die Zahnkaries erfahrung von 5-jährigen Kinder in Großbritannien. Umfragen koordiniert von der Britischen Vereinigung für das Studium der Gemeinschaftszahnmedizin in den 1999/2000 JAHREN. Gemeinschaft Dent Gesundheit 2001; 18. 49 55. | PubMed | ISI | ChemPort |
  2. Curzon MEJ, Pollard MA. Sie kümmern wir uns noch um sterben Zähne der Kinder? Br Dent J 1997; 182. 242 244. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
  3. Pitts NB. Haben wir Kinder brauchen und bekommen entsprechende Zahnpflege zu verstehen sterben? Br Dent J. 1997; 182. 273 178. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
  4. British Society of Kinderzahnmedizin. Ein Strategiepapier zur Verwaltung von Karies im Milchgebiss. Int J Paed Dent 2001; 11. 153 157. | Artikel | ChemPort |
  5. Tickle M, Milsom K, König D, Kearney-Mitchell P, A. Blinkhorn Das Schicksal von kariösen Milchzähne von Kindern sterben Regelmässig den Allgemeinen zahnärztlichen Dienst teilnehmen. Br Dent J 2002; 192. 219 233. | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
  6. Levine RS, Pitts NB, Nugent Z. Das Schicksal von 1587 unrestauriert kariösen Milchzähne: eine retrospektive allgemeine Praxis basierte Studie aus Nordengland. Br Dent J 2002; 193. 99 103 | Artikel | PubMed | ISI | ChemPort |
  7. Levine RS (Ed). Die wissenschaftliche grundlage der Zahngesundheitserziehung. 4. Aufl. London: Die Health Education Authority, 1996.
  8. Armitage P, Berry G, Matthews JNS. Statistische Elle Verfahren in der Medizinischen Forschung. 4. Aufl. Oxford: Blackwell Science, 2002.
  9. Milson KM, Tickle M, Blinkhorn AS. Zahnschmerzen und Zahnbehandlung von Kindern Mit der Allgemeinen zahnärztlichen Dienst teilnehmen. Br Dent J 2002; 192. 280 284. | Artikel | PubMed | ISI |
  1. BIP und Unabhängigen wissenschaftlicher Berater, 370 Alwoodley Lane, Leeds LS7 7DN
  2. Statistiker, Dental Health Services Research Unit, University of Dundee Dental School, Park Place, Dundee DD1 4HR
  3. Unit Director, Dental Health Services Research Unit, University of Dundee Dental School, Park Place, Dundee DD1 4HR

Journal Inhalt

ZUSAMMENHÄNGENDE POSTS

  • Wurzelkanal Schmerz, Trigeminusneuralgie Extraktion Zahn.

    Wurzelkanal Schmerz Wird von Vielen als sterben furchtbarste Zahnweh betrachtet auftreten Können. Der Grund für diesen Eindruck ist sterben tatsache that sterben Meisten Menschen sterben…

  • Sacrum Schmerz, symptome der Sakralnervenschäden.

    Das Kreuzbein Kann als Folge von SCHADEN eine den Muskeln gereizt und schmerzhaft sein, sterben es umgibt oder sogar ein Bandscheibenvorfall. Die scarum ist Teil Eines anatomisch komplizierten…

  • Schindeln Schmerz Beginnt und vor …

    Zoster RASH, Schindeln PAIN Schindeln Schmerz Beginnt 4 Tage vor der Hautausschlag Erscheint. Der Schmerz Wird in Einems Schenkel oder Auf einer Seite des Rumpfes sein (Brust oder Bauch.) Ich…

  • Schmerz und Trigeminusneuralgie, schwere Trigeminusneuralgie.

    Trigeminusneuralgie und Gamma Knife Der Mangel an anatomischen und pathophysiologischen Hintergrundwissen über die Mechanismen der Schmerz macht die Verwaltung von Schmerzen, die durch offene…

  • Die Vorhersage Risiko für Tod von …

    Mina Pastagia. Lawrence C. Kleinman, Eliesel G. Lacerda de la Cruz, und Stephen G. Jenkins Autor Zugehörigkeiten: Die Rockefeller University, New York, New York, USA (M. Pastagia); Berg Sinai…

  • Die Vorhersage Behandlungsergebnis in …

    abstrakt Klassische Hodgkin-Lymphom ist Eine sehr heilbare Krankheit betrachtet; jedoch 20% der Patienten Kann Nicht mit Standard Erste-Line-Chemotherapie und Haben ein düsteres Plan Ergebnis…