Psoriasis-entzündliche Erkrankung …

Psoriasis-entzündliche Erkrankung …

Psoriasis-entzündliche Erkrankung ...

E-chocardiography Journal: Alphabetische Liste / Chronologische Liste / Bilder / Home

HINTERGRUND: Frühere Berichte haben einen Zusammenhang zwischen entzündlichen Erkrankungen wie systemischem Lupus erythematodes oder rheumatischer Arthritis und dem metabolischen Syndrom gezeigt. Neuere Daten zeigen, daß Psoriasis eine entzündliche Erkrankung ist, kann, dass die Psoriasis darauf hindeutet, eine der Komponenten des metabolischen Syndroms. ZIEL: Um den Zusammenhang zwischen Psoriasis und dem metabolischen Syndrom zu bewerten. METHODEN: Eine Querschnittsstudie wurde durchgeführt, um die Datenbank der Clalit Gesundheitsdienste nutzen. Fall Patienten wurden als Patienten mit einer Diagnose von Psoriasis vulgaris definiert. Die Kontrollen wurden aus der Liste der Clalit Gesundheitsdienste Eingetragenen zufällig ausgewählt. Die Anteile der Komponenten des metabolischen Syndroms (ischämische Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Diabetes, Fettleibigkeit und Dyslipidämie) wurden durch univariate Analysen zwischen Gehäuse und Kontrollpatienten verglichen. chi (2) wurden Tests verwendet kategorische Parameter zwischen den Gruppen zu vergleichen. Logistik und lineare Regressionsmodelle dienten die Assoziation zwischen Psoriasis und dem metabolischen Syndrom zu messen. ERGEBNISSE: Die Studie umfasste 16.851 Patienten mit Psoriasis und 48.681 Kontrollen. Im Falle Gruppe gab es 8.449 Männer (50,1%) und 8402 Frauen (49,9%), mit einem mittleren Alter von 42,7 Jahre (SD = 20,3, Bereich = 2-111). Diabetes mellitus war in 13,8% der Patienten mit Psoriasis, im Vergleich zu 7,3% der Kontrollen (p

J Int Med Res. 2006 Nov-Dec; 34 (6): 632-9.
Echokardiographische und klinische Abnormalitäten bei Patienten mit Psoriasis.
Biyik I, Narin A, Bozok MA, Ergene O.
Abteilung für Kardiologie, Usak State Hospital, Usak, Türkei. ismailbiyikmd@yahoo.com

Wir untersuchten die Häufigkeit und Schwere der Echokardiographie und klinischen Anomalien bei Patienten mit Psoriasis und ihre Beziehung zu der Schwere, Dauer und Art der Psoriasis und andere damit verbundene Faktoren. Insgesamt 216 Psoriasis-Patienten und 216 Kontrollpersonen wurden in die Studie einbezogen. Linke und rechte Herz Abmessungen, Wanddicken, Wandbewegungsstörungen, Herzklappenstörungen und systolischen und diastolischen Funktionen wurden zweidimensionale und Doppler-Echokardiographie Techniken untersucht werden. Die linksventrikuläre Hypertrophie, linksventrikuläre diastolische Dysfunktion, linksventrikuläre Wandbewegungsstörungen und Herzklappenerkrankungen, insbesondere Mitral- und Trikuspidalklappe Prolaps, waren signifikant häufiger bei Patienten mit Psoriasis. Der systolische und diastolische Blutdruck waren signifikant höher als bei Patienten mit Psoriasis. Signifikante Korrelationen zwischen gefunden: (i) Psoriasis vulgaris und Trikuspidalklappe Prolaps; (Ii) Palmo-plantare Psoriasis und valvular Pathologien; und (iii) die Krankheitsdauer und linksventrikulären diastolischen Dysfunktion und systolischen und diastolischen Blutdruck. Ärzte sollten sich bewusst sein, dass Herz-Kreislauf-Anomalien bei Patienten mit Psoriasis sind häufig.

Semin Arthritis Rheum. Apr 2006; 35 (5): 333-9.
Der Mangel an Echokardiographie und Doppler-Anomalien bei Psoriasis-Arthritis-Patienten ohne klinisch manifeste kardiovaskuläre Erkrankungen oder klassische Atherosklerose Risikofaktoren.
Gonzalez-Juanatey C, Amigo-Diaz E, Miranda-Filloy JA, Testa A, Revuelta J, Garcia-Porrua C, Martin J, Llorca J, Gonzalez-Homosexuell MA.
Mitarbeiter Ärzte, Abteilung Kardiologie, Krankenhaus Xeral-Calde, Lugo, Spanien.

ZIEL: Um die Prävalenz von Echokardiographie und Doppler-Anomalien bei Psoriasis-Arthritis (PsA) Patienten ohne klinisch manifeste kardiovaskuläre Manifestationen oder klassische Atherosklerose Risikofaktoren zu beurteilen. METHODEN: Fünfzig PsA Patienten wurden rekrutiert aus Krankenhaus Xeral-Calde, Lugo, Spanien. Die Patienten in der Zeit der Rekrutierung gesehen, die klassischen kardiovaskulären Risikofaktoren hatten oder ausgeschlossen kardiovaskulären oder zerebrovaskulären Ereignissen wurden gelitten. Fünfzig gesunden Kontrollpersonen wurden ebenfalls untersucht. Echokardiographische und Doppler-Studien wurden in allen Fällen und Kontrollen. ERGEBNISSE: Bei PsA Patienten die Häufigkeit der Aorten- und Trikuspidalklappe (10%) und Mitralinsuffizienz (16%) aus, dass nicht anders war als in Kontrollpersonen gesehen (10, 4 und 12%). Auch die Pulmonalarterie systolischen Druck normal war in der Gruppe von PsA Patienten (23,4 +/- 3,9 mm Hg). Die Prävalenz der diastolische Dysfunktion, in allen Fällen aufgrund eingeschränkter Entspannung, war ähnlich in PsA Patienten (28%) und Kontrollen (24%) (P = 0,65). Darüber hinaus wurden keine signifikanten Echokardiographie und Doppler Unterschiede beobachtet, wenn PsA Patienten mit polyartikulärer Muster mit den restlichen PsA Patienten verglichen wurden. FAZIT: Die vorliegende Studie zeigt, dass das kardiovaskuläre Risiko PsA Patienten behandelt Faktoren oder klinisch manifeste kardiovaskuläre Erkrankungen aktiv ohne zeigen keine stille subklinische echokardiographischer Anomalien.

HINTERGRUND: Psoriasis ist eine chronische entzündliche Hauterkrankung, etwa 2% der hellhäutigen Personen zu beeinflussen. Epidemiologische Daten über die Prävalenz und das Ausmaß der Koronarsklerose (CAC) als Indikator für kardiovaskuläre Erkrankungen bei Patienten mit Psoriasis sind widersprüchlich. ZIELE: Zur Bestimmung der Prävalenz und der Grad der CAC als Indikator für kardiovaskuläre Erkrankungen bei 32 Patienten mit Psoriasis für Alter, Geschlecht und Risikofaktoren zu einer gleich großen Kontrollpopulation untersuchen. METHODEN: Nativ-enhanced 16-Zeilen-Spiral-Computertomographie wurde bei Patienten und Kontrollen. ERGEBNISSE: Wir fanden eine deutlich erhöhte Prävalenz (59,4% vs. 28,1%, p = 0,015) und Schwere (CAC Score nach Agatston 3,7 vs. 0,0, p = 0,019) der CAC bei Patienten mit Psoriasis. Multiple lineare Regressionsrechnungen Psoriasis als wahrscheinlich unabhängiger Risikofaktor für CAC identifiziert. FAZIT: Unsere Ergebnisse zeigen auf die potenziell systemischen Charakter der entzündlichen Prozesse, die Pathogenese der Psoriasis zugrunde liegen, die daher eine potentiell schwere systemische Erkrankung in Betracht gezogen werden kann.

HINTERGRUND: Die Psoriasis ist eine chronische mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko assoziiert entzündliche Erkrankung. Das metabolische Syndrom ist ein signifikanter Prädiktor für kardiovaskuläre Ereignisse. ZIEL: Um die Prävalenz des metabolischen Syndroms bei Patienten mit Psoriasis zu untersuchen. METHODEN: Wir führten eine Krankenhaus-Fall-Kontroll-Studie an 338 erwachsenen Patienten mit chronischer Plaque-Psoriasis und 334 Patienten mit Hauterkrankungen andere als Psoriasis. ERGEBNISSE: Das metabolische Syndrom war signifikant häufiger bei psoriatischer Patienten als in der Kontrollgruppe (30,1% vs. 20,6%, Odds Ratio 1,65, 95% Konfidenzintervall 1,16-2,35; p = 0,005) nach dem Alter von 40 Jahren. Psoriatischer Patienten hatten auch eine höhere Prävalenz von Hypertriglyceridämie und abdominale Fettleibigkeit, während Hyperglykämie, arterielle Hypertonie und High-Density-Lipoprotein-Cholesterin-Plasmaspiegel ähnlich waren. Obwohl Psoriasis-Patienten häufiger Raucher waren, war die Vereinigung der Psoriasis mit metabolischem Syndrom unabhängig vom Rauchen. Es gab keine Korrelation zwischen der Schwere der Psoriasis und Prävalenz des metabolischen Syndroms. Psoriasis-Patienten mit metabolischem Syndrom waren älter und hatte eine längere Erkrankungsdauer im Vergleich mit Psoriasis-Patienten ohne metabolische Syndrom. FAZIT: Die Psoriasis-Patienten haben eine höhere Prävalenz des metabolischen Syndroms, das kardiovaskuläre Ereignisse begünstigen können. Wir schlagen vor, psoriatischer Patienten sollten ermutigt werden, aggressiv ihre modifizierbaren kardiovaskulären Risikofaktoren zu korrigieren.

In früheren Berichten wurde eine mögliche Assoziation zwischen Psoriasis und Obesität, ischämische Herzerkrankungen, Bluthochdruck oder Diabetes mellitus angezeigt. die meisten dieser Studien waren jedoch unkontrolliert und wurden auf kleine Probengrößen basieren. Wir untersuchten daher den Zusammenhang zwischen Psoriasis und dem metabolischen Syndrom in einer Fall-Kontroll-Studie. Fall Patienten wurden als Patienten mit einer Diagnose von Psoriasis vulgaris definiert. Kontrollpatienten waren Probanden, die hernioplasty oder Blinddarmoperation unterzog. Wir verwendeten Data-Mining-Techniken, um die Datenbank des südlichen Stadtteil Clalit Gesundheitsdienste nutzen. Der Anteil der Patienten mit Erkrankungen, die mit dem metabolischen Syndrom gehören wurden durch univariate Analysen zwischen Fall und Kontrollpatienten verglichen. chi2 Tests wurden verwendet, kategorisch Parameter zwischen den Gruppen zu vergleichen. Die logistische Regressionsmodelle wurden verwendet, um den Zusammenhang zwischen Psoriasis und dem metabolischen Syndrom zu messen. Insgesamt 340 Patienten mit Psoriasis und 6643 Kontrollen wurden in die Studie eingeschlossen. Das mittlere Alter der Patienten betrug Fall 47,7 Jahre (SD 10,7 Jahre). Es waren 50,3% Männer und 49,7% Frauen. Ischämische Herzkrankheit war in 23,5% der Patienten mit Psoriasis, verglichen mit 17,2% der Kontrollgruppe (p = 0,003). Diabetes mellitus war in 27,9% der Patienten mit Psoriasis, verglichen mit 19,5% der Kontrollgruppe (p

Psoriasis ist als eine entzündliche Hauterkrankung unbekannter Herkunft traditionell betrachtet. Jüngste Fortschritte in der Immunpathogenese und Genetik der Psoriasis haben unser Verständnis der Psoriasis erweitert. Psoriasis ist nun eine systemische entzündliche Erkrankung analog zu anderen entzündlichen Erkrankungen des Immunsystems angesehen. Patienten mit anderen Immunerkrankungen, wie systemischem Lupus erythematosus oder rheumatoide Arthritis, sind dafür bekannt, ein erhöhtes Risiko von Herzerkrankungen zu sein. In ähnlicher Weise Patienten mit Psoriasis kann ein erhöhtes Risiko von Herzerkrankungen führen, die eine wichtige und bisher nicht erfasster Ursache für Morbidität und Mortalität darstellen würde. Diese Übersicht fasst die aktuellen Hinweise auf ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko bei Patienten mit Psoriasis und Konturen Defizite in unserem Wissen in diesem Bereich.

Epidemiologische Studien haben gezeigt, dass bei Patienten mit Psoriasis, Störungen im Zusammenhang mehr auftreten können häufiger als erwartet. Solche Begleiterkrankungen umfassen psoriatische Arthritis, psoriatischer pustulosa Erkrankungen, Morbus Crohn, und Anzeichen von metabolischem Syndrom, die mit koronaren Herzkrankheiten zu Arteriosklerose führt. Obwohl die Störungen getrennte Einheiten darstellen, erscheinen sie überlappende pathogene Wege zu folgen. Komorbiditäten oft klinisch manifesten Jahre nach Ausbruch der Psoriasis geworden und werden häufig in schwere Krankheit gesehen. Persistent low-grade Entzündung mit Sekretion von proinflammatorischen Zytokinen (zB Tumor-Nekrose-Faktor alpha) begünstigt die Entwicklung von Insulinresistenz und metabolisches Syndrom. Darüber hinaus zeigen biochemische und immunologische Beobachtungen zu einer entzündlichen Immunmechanismus, der Werkzeuge des angeborenen Abwehr armamentarium verwendet.

ZIEL: Um das Risiko der Sterblichkeit bei Patienten mit Psoriasis zu bestimmen. DESIGN: Kohortenstudie. EINSTELLUNG: Allgemeinmediziner in der General Practice Research Database im Vereinigten Königreich teilnehmen, 1987-2002. PATIENTEN: Mild Psoriasis, wie jeder Patient mit einem Diagnose-Code der Psoriasis, aber keine Geschichte der systemischen Therapie definiert; schwerer Psoriasis, jeder Patient mit einem Diagnose-Code von Psoriasis und eine Geschichte der systemischen Therapie im Einklang mit schwerer Psoriasis. Der unbelichtete (Kontrolle) Bevölkerung war ohne Geschichte einer Psoriasis Diagnose-Code von Patienten zusammen. 1-Verhältnis von der gleichen Praxis und das Datum in der Praxis, wie die Patienten mit Psoriasis: Kontrollpatienten wurden in einem 5 ausgewählt. MAIN Messgröße: Hazard Ratio (HR) von Zeit zu Tode Modelle mit Cox Proportional-Hazards angepasst für Alter und Geschlecht. ERGEBNISSE: Es gab keine Gesamtwirkung leichter Psoriasis auf die Sterblichkeit (HR 1,0; 95% Konfidenzintervall [CI] 0,97-1,02), während Patienten mit schwerer Psoriasis eine erhöhte Gesamtmortalitätsrisiko nachgewiesen (HR 1,5; 95% CI, 1,3-1,7). Die Assoziation von schwerer Psoriasis mit der Sterblichkeit blieb nach Anpassung der Risikofaktoren für die Sterblichkeit (HR 1,4; 95% CI, 1,3 bis 1,6) und nach dem Ausschluss von Patienten mit entzündlichen Gelenkerkrankungen (HR 1,5; 95% CI, 1,3 bis 1,8). Männliche und weibliche Patienten mit schwerer Psoriasis starben 3,5 (95% CI, 1,2 bis 5,8) und 4,4 (95% CI, 2,2 bis 6,6) Jahre jünger waren als Patienten ohne Schuppenflechte (P

HINTERGRUND: Psoriasis ist eine chronische entzündliche Erkrankung 1-3% der menschlichen Bevölkerung weltweit beteiligt sind. Viele systemische Erkrankungen wie Herz-Kreislaufstörungen wurden bei psoriatischer Patienten beschrieben. Es besteht jedoch ein Mangel an Daten über die Herzfrequenz, Herzfrequenzvariabilität, Arrhythmie und Leitungsstörungen in dieser Gruppe von Patienten. METHODEN: Die Studie umfasste 32 Patienten mit chronischer Psoriasis vulgaris und negative persönliche Geschichte von Herzproblemen. Schwere der Erkrankung wurde von Psoriasis Area and Severity Index (PASI) bewertet. Vierundzwanzig-Stunden kontinuierliche EKG-Überwachung (24-h Holter-EKG) wurde bei allen Patienten durchgeführt. ERGEBNISSE: Die Herzfrequenz war signifikant höher bei Tag und in der Nacht bei Patienten mit Psoriasis vulgaris als in der Kontrollgruppe (p

J Rheumatol. Nov 2006; 33 (11): 2167-72. Epub 2006 1. September.
Kommentar in:
J Rheumatol. Nov 2006; 33 (11): 2105-7.
Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Risikofaktoren bei Patienten mit rheumatoider Arthritis, Psoriasis-Arthritis und ankylosierender Spondylitis.
Han C, Robinson DW Jr, Hackett MV, Para LC, Fraeman KH, Bala MV.
Centocor Inc. Malvern, PA 19335, USA. chan3@cntus.jnj.com

ZIEL: Um die Prävalenz von Herz-Kreislauf- Erkrankungen und deren Risikofaktoren zwischen Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA), psoriatischer Arthritis (PsA) und Spondylitis ankylosans (AS) und der Kontrollgruppe zu vergleichen. Methodik: Die Daten für die Patienten kontinuierlich in einer integrierten Datenbank Ergebnisse zwischen dem 1. Januar eingeschrieben, 2001 und zum 31. Dezember 2002 mit Internationalen Klassifikation der Krankheiten, 9. Revision Codes von 714.x (RA), 696,0 (PsA) oder 720,0 (AS ) wurden in dieser Querschnittsvergleichsstudie bewertet. Die Kontrollgruppen wurden für jede Patientengruppe etabliert (Verhältnis 1: 4), indem Sie auf der Grundlage des Alters passend, Geschlecht, geografische Region, und die Länge der Zeit, in der Draufsicht. Alters- und geschlechtsadjustierten Prävalenz von kardiovaskulären Begleiterkrankungen und Risikofaktoren wurden berechnet; die Prävalenz Verhältnis der Komorbiditäten und Risikofaktoren für die Patientengruppen mit der Kontrollpopulation verglichen wurden geschätzt. Die Verwendung von ausgewählten kardiovaskulären Medikamenten wurde auch zwischen Patienten und Kontrollgruppen verglichen. ERGEBNISSE: Die RA, PsA und AS Kohorten umfasste 28.208, 3066 und 1843 Patienten. Das Vorherrschen Verhältnis von ischämischer Herzkrankheit (1.5, 1.3, 1.2), Atherosklerose (1.9, 1.4, 1.5), peripherer Gefäßkrankheit (2.4, 1.6, 1.6), kongestive Herzinsuffizienz (2,0, 1,5, 1,8), zerebrovaskuläre Erkrankungen (1,6 , 1.3, 1.7), Typ II-Diabetes (1.4, 1.5, 1.2), Hyperlipidämie (1.2, 1.2, 1.2) und Hypertonie (1.3, 1.3, wurden 1.3) höher bei Patienten als die Kontrollen. Für RA, PsA und zur AS Anwendung von Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer, Kalziumkanalblocker, Diuretika, Nitrate / Vasodilatatoren, Antikoagulantien und antihyperlipidemia Mittel war signifikant höher bei Patienten, als die Kontrollen. FAZIT: Herz-Kreislauf-Erkrankungen und deren Risikofaktoren wurden häufiger bei Patienten mit RA, PsA und AS als in Kontrollpersonen.

Curr Opin Rheumatol. 2006 Mar; 18 (2): 135-40.
Die kardiovaskulären Manifestationen von rheumatischen Erkrankungen.
Goodson NJ, Solomon DH.
Abteilung für Rheumatologie, Abteilung für Infektion und Immunität, Universitätsklinikum Aintree, Liverpool, UK.

Zweck der Überprüfung: Um die kardiovaskuläre Manifestationen von mehreren häufiger rheumatischen Erkrankungen im Lichte der jüngsten berichtete Literaturrecherche. Neuere Erkenntnisse: Der Nachweis, dass eine chronische Entzündung mit dem Auftreten von kardialen Ereignissen bei Menschen verbunden ist, sowohl mit als auch ohne chronische entzündliche Gelenkerkrankung entsteht. Beide Atherosklerose und rheumatische Erkrankungen, haben jedoch eine komplizierte Sache, und es ist wahrscheinlich, dass die Entzündung auf andere Umwelt- und Wirtsrisikofaktoren bei diesen Patienten beiträgt. Behandlungen verwendet, um Entzündungen in vielen rheumatischen Erkrankungen zu unterdrücken, haben das Potenzial, Herz-Kreislauf- Erkrankungen Morbidität sowie Verbesserung der Muskel-Skelett-Funktion zu reduzieren. ZUSAMMENFASSUNG: kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität wurden gefunden mit vielen der rheumatischen Erkrankungen in Verbindung erhöht werden. Insbesondere scheint die koronare Herzkrankheit mit einer entzündlichen rheumatischen Erkrankungen assoziiert. Während es wahrscheinlich ist, dass eine chronische systemische Entzündung beschleunigter Atherosklerose in diesen Patienten fördert, tritt die Mechanismen, durch die diese komplex sind und die Auswirkungen der Behandlung und anderen kardiovaskulären Risikofaktoren, die berücksichtigt werden müssen.

CONTEXT: Psoriasis ist die häufigste T-Helferzelltyp 1 (T (H) 1) immunologische Erkrankung. Der Nachweis hat sich T (H) 1 Krankheiten Myokardinfarkt (MI) verbunden sind. Psoriasis ist mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, sondern nur in Krankenhaus-Studien untersucht worden, die nicht für die wichtigsten kardiovaskulären Risikofaktoren zu steuern hat. ZIEL: Um festzustellen, ob innerhalb einer Population-based Kohorte Psoriasis ein unabhängiger Risikofaktor für MI ist, wenn für die wichtigsten kardiovaskulären Risikofaktoren zu kontrollieren. Design, Rahmen, und die Patienten: In einer prospektiven, populationsbasierten Kohortenstudie im Vereinigten Königreich von Patienten mit Psoriasis im Alter von 20 bis 90 Jahren die Ergebnisse bei Patienten mit und ohne Diagnose von Psoriasis zu vergleichen. Die Daten wurden von Allgemeinmedizinern als Teil der Patientenakte gesammelt und in der General Practice Research Database zwischen 1987 und 2002 gespeichert ist, mit einem mittleren Follow-up von 5,4 Jahre. Anpassungen wurden für Bluthochdruck, Diabetes, Myokardinfarkt in der Anamnese, Hyperlipidämie, Alter, Geschlecht, Rauchen und Body-Mass-Index hergestellt. Patienten mit Psoriasis wurden als schwer eingestuft, wenn sie jemals eine systemische Therapie erhalten. Bis zu 5 Kontrollen ohne Psoriasis wurden zufällig aus den gleichen Praktiken ausgewählt und Daten wie die Patienten mit Psoriasis beginnen. Insgesamt 556.995 Kontrollpatienten und Patienten mit leichter (n = 127.139) und schwerer Psoriasis (n = 3837) wurden identifiziert. MAIN Messgröße: Incident-MI. Ergebnisse: Es wurden 11.194 Myokardinfarkten (2,0%) in der Kontrollpopulation und 2319 (1,8%) und 112 (2,9%) Mis innerhalb der leichten und schweren Psoriasis-Gruppe. Die Häufigkeit pro 1000 Personenjahre für Kontrollpatienten und Patienten mit leichter und schwerer Psoriasis wurden 3,58 (95% Konfidenzintervall [CI], 3,52-3,65), 4,04 (95% CI, 3,88-4,21) und 5,13 (95% CI , 4,22 bis 6,17), respectively. Patienten mit Psoriasis hatten ein erhöhtes bereinigtes relative Risiko (RR) für MI dass nach Alter variiert. Zum Beispiel für einen 30-jährigen Patienten mit leichter oder schwerer Psoriasis, die bereinigte RR mit einem MI von mit 1,29 (95% CI, 1,14-1,46) und 3,10 (95% CI, 1,98-4,86) sind. Für einen 60-jährigen Patienten mit leichter oder schwerer Psoriasis, die bereinigte RR mit einem MI von mit 1,08 (95% CI, 1,03-1,13) und 1,36 (95% CI, 1,13-1,64) sind. FAZIT: Psoriasis kann eine unabhängige Risiko von MI verleihen. Die RR war am größten bei jungen Patienten mit schwerer Psoriasis.

J Am Acad Dermatol. Nov 2006; 55 (5): 829-35. Epub 2006 25. September
Die Prävalenz von kardiovaskulären Risikofaktoren bei Patienten mit Psoriasis.
Neimann AL, Shin DB, Wang X, Margolis DJ, Troxel AB, Gelfand JM.
Dermatologie, Zentrum für Klinische Epidemiologie und Biostatistik, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania 19104, USA.

HINTERGRUND: Frühere Studien deuten darauf hin, dass für Psoriasis haben eine erhöhte Häufigkeit von einer Vielzahl von kardiovaskulären Begleiterkrankungen hospitalisierten Patienten. Begrenzte populationsbasierte Daten gibt es auf dieser Vereinigung, und nur wenige Studien festgestellt haben, welche Faktoren sind unabhängig voneinander mit Psoriasis. ZIEL: Wir wollten, ob die Prävalenz der wichtigsten kardiovaskulären Risikofaktoren höher Psoriasis bei leichten und schweren war es festzustellen als bei Patienten ohne Schuppenflechte. METHODEN: Wir führten eine bevölkerungsbasierte Studie in Großbritannien für die Datenbankrecherche Allgemeinmedizin verwendet wird. Die Patienten wurden als mit schwerer Psoriasis klassifiziert, wenn sie einen Code für Psoriasis sowie systemische Therapie erhalten. Die Patienten wurden als mit leichter Psoriasis definiert, wenn sie jemals eine Psoriasis-Code erhalten, aber keine systemische Therapie. Kontrollpersonen wurden aus den gleichen Praktiken ausgewählt und Daten wie Psoriasis-Patienten beginnen. Die Patienten wurden als Risikofaktoren klassifiziert, wenn sie Codes für Diabetes, Bluthochdruck, Hyperlipidämie, Fettleibigkeit erhalten, oder Rauchen. Die Analysen wurden unter Verwendung von bedingten logistischen Regression durchgeführt und Anpassungen wurden Berücksichtigung von Alter, Geschlecht, Personenjahre gemacht, und alle kardiovaskulären Risikofaktoren. ERGEBNISSE: Wir identifizierten 127.706 Patienten mit leichter Psoriasis und 3854 mit schwerer Psoriasis. Jeweilige Prävalenzraten von Risikofaktoren bei Patienten mit schwerer Psoriasis, leichter Psoriasis und bei den Kontrollen waren wie folgt: Diabetes (7,1%, 4,4%, 3,3%), Hypertonie (20%, 14,7%, 11,9%), Hyperlipidämie (6% , 4,7%, 3,3%), Übergewicht (20,7%, 15,8%, 13,2%), und das Rauchen (30,1%, 28%, 21,3%). Bei Patienten mit leichter Psoriasis hatten eine höhere bereinigte Quote von Diabetes (Odds Ratio [OR] 1,13; 95% Konfidenzintervall [CI], 1,08-1,18]), Hypertonie (OR 1,03; 95% CI, 1,01-1,06), Hyperlipidämie (OR, 1,16; 95% CI, 1,12-1,21), Adipositas (OR 1,27; 95% CI, 1,24-1,31), und Rauchen (OR, 1,31; 95% CI, 1,29-1,34) als die Kontrollen. Patienten mit schwerer Psoriasis hatten eine höhere bereinigte Quote von Diabetes (OR 1,62; 95% CI, 1,3 bis 2,01), Adipositas (OR, 1,79; 95% CI, 1,55-2,05), und Rauchen (OR, 1,31; 95% CI , 1,17 bis 1,47) als die Kontrollen. Zusätzlich Diabetes (OR 1,39; 95% CI, 1,22-1,58) und Adipositas (OR 1,47; 95% CI, 1,32-1,63) wurden häufiger bei Patienten mit schwerer Psoriasis als mit leichter Psoriasis. GRENZEN: Die Studie wurde im Querschnitt und damit die Direktionalität der Verbände nicht ermittelt werden konnte. FAZIT: Mehrere kardiovaskulären Risikofaktoren sind mit Psoriasis. Kardiovaskuläre Risikofaktoren, die wichtigsten Komponenten des metabolischen Syndroms sind stärker im Zusammenhang mit schwerer Psoriasis als mit leichter Psoriasis.

J Eur Acad Dermatol Venereol. 2003 Juli; 17 (4): 414-7.
Echokardiographische Befunde bei Patienten mit psoriatischer Arthropathie.
Saricaoglu H, glll S, blbl Baskan E, Cordan J, Tunali S.
Uludad Medizinische Fakultät der Universität, Klinik für Dermatologie, Bursa, Türkei. hayriye@uludag.edu.tr

HINTERGRUND: Psoriatic Arthropathie (PA) ist ein seronegativen Arthropathien mit einer 5-20% Prävalenz unter Psoriatikern. In den letzten Jahren wurden kardiovaskulären Anomalien bei Patienten mit seronegativen Arthropathien gezeigt. ZIEL / AIM: Da Echokardiographie eine nicht-invasive Methode ist Herzfehler zu belegen, die wir geplant, eine Studie Herzbeteiligung bei Patienten mit psoriatischer Arthropathie zu bewerten mit dieser Methode. METHODEN: Insgesamt wurden 21 Patienten (15 Frauen, sechs Männer) im Alter von 34 bis 71 Jahre waren in dieser Studie beteiligt. Nach PA Diagnose von Skelett-Szintigraphie Umfrage bestätigt wurde, wurden die Patienten durch Doppler-Echokardiographie für kardiovaskuläre Störungen ausgewertet und die Ergebnisse wurden mit denen für eine geschlechts- und altersangepassten Kontrollgruppe verglichen. ERGEBNISSE: Die linken Ventrikel enddiastolische und endsystolische Durchmesser der PA-Gruppe waren statistisch verschieden von denen der Kontrollgruppe (P

J Med Assoc Thai. 1998 Februar; 81 (2): 141-5.
Methotrexate Perikarditis und Perikarderguss in psoriatischer Patienten induziert.
Palungwachira P, Palungwachira P, Laohathai P.
Family Medicine Department, Ramathibodi Hospital, Mahidol University, Bangkok, Thailand.

Wir beschreiben eine 62-jährige Frau mit Psoriasis, die als Methotrexate-induzierte Perikarditis und Perikarderguss vorgestellt. Aspiration des Perikards war erforderlich, und der Patient hat eine zufriedenstellende Erholung. In sechs Monaten Follow-up, sie blieb gut, Psoriasis-Plaques durch topische rohem Kohlenteer und topischen Kortikosteroiden kontrolliert wurde. Diese Komplikationen sind extrem selten, haben aber als isolierte Phänomene im Zusammenhang mit Methotrexat-Therapie beschrieben worden.

Br J Dermatol. 1998 Februar; 138 (2): 329-33.
Psoriasis-Arthritis, die mit dilatative Kardiomyopathie und Takayasu-Arteriitis.
Fukuhara K, Urano Y, Akaike M, Ahsan K, Arase S.
Klinik für Dermatologie, Medizinische Fakultät, Universität Tokushima, Japan.

Eine 40-jährige Japaner mit psoriatischer Arthritis (PA) Einbeziehung der Wirbelsäule, sacroiliac und peripheren Gelenke mit Dyspnoe und Knöchelödem dargestellt. Blutdruck war 180/110 und 114/80 mmHg in der rechten und linken Oberarme, respectively. Untersuchungen zeigten Ventrikeldilatation und diffuse hypokinesis des linken Ventrikels nach links, ohne Beteiligung der Koronararterien. Aortographie erkannt Totalverschluss der linken Schlüsselbeinarterie und Stenose des Ursprungs auf der rechten Nierenarterie. Die dilatative Kardiomyopathie und Takayasu-Arteriitis mit PA verbunden war diagnostiziert. Einige Fälle von PA wurden im Zusammenhang mit kardiovaskulären Erkrankungen berichtet, aber die Verbindung dieser drei Krankheiten wurde in der Literatur bisher nicht dokumentiert. Dermatologen müssen mit PA bewusst kardiovaskulären Manifestationen bei Patienten sein, weil cardiovaskulären Erkrankungen in anderen seronegative Spondyloarthropathien nicht selten sind.

Ann Rheum Dis. 1991 April; 50 (4): 227-30.
Echokardiographische diastolischen Anomalien des linken Ventrikels bei entzündlichen Gelenkerkrankungen.
Rowe IF, Gibson DG, Keat AC, Brewerton DA.
Abteilung für Rheumatologie, Westminster Hospital, London, UK.

Echokardiographische frühdiastolische Anomalien wurden vor kurzem in 50% der Männer mit ankylosierender Spondylitis gezeigt. Ähnliche Techniken wurden verwendet, mit oder ohne Spondylitis Patienten mit rheumatoider Arthritis und Psoriasis-Arthritis zu untersuchen. Diese Probanden hatten keine klinischen, röntgenologischen oder Elektrokardiographie Beweise für Herz- oder Atemwegserkrankungen. Echokardiographische Anomalien denen von ankylosierender Spondylitis, dass das Intervall zwischen Minimum linksventrikulären Dimension und Mitralklappe Öffnung verlängert wurde in 12 von 22 Patienten mit rheumatoider Arthritis und in sieben von 11 Patienten mit Psoriasis-Arthritis ähnelte gesehen. Isovolumetrischen Relaxationszeit wurde in vier Patienten mit rheumatoider Arthritis und einer mit Psoriasis-Arthritis signifikant verlängert. Anders als bei Spondylitis ankylosans, jedoch gab es die konsequente Senkung der Spitzenrate der linksventrikulären Dimension Anstieg bei Patienten mit rheumatoider Arthritis und Psoriasis-Arthritis. Darüber hinaus war die Dimension Erhöhung während Vorhofsystole größer als normal in neun Patienten mit rheumatoider Arthritis und zwei mit psoriatischer Arthritis. Die wahrscheinlichste Ursache dieser Anomalien wird Bindegewebsablagerung im Myokard erhöht.

ZUSAMMENHÄNGENDE POSTS